Exista sarcini usoare si exista sarcini complicate de nenumarate probleme si neplaceri. Dupa o perioada de graviditate cu complicatii, unele viitoare mamici se sperie si cred ca nu vor mai avea curajul de a concepe un alt copil. Asta pana in momentul magic in care imbratiseaza pentru prima data minuscula fiinta nou-nascuta. E cu adevarat magie! Supararea si durerea sunt uitate, de parca n-ar fi existat.
Hipertensiunea arteriala in sarcina este una dintre bolile de sarcina ce transforma emotia de a aduce pe lume un copil in teama ca acesta ar putea avea de suferit.
Valorile normale ale tensiunii arteriale in sarcina trebuie sa se mentina in limita de 140/90mm Hg. Daca aceste valori sunt depasite, doctorul care urmareste sarcina trebuie sa monitorizeze extrem de atent evolutia tensiunii arteriale a gravidei, pentru a evita consecintele neplacute.
Hipertensiunea de sarcina este o problema insidioasa care poate aparea in perioada de graviditate in cazul a 5-9 procente dintre viitoarele mamici si care se manifesta, la aproximativ jumatate dintre gravide, dupa saptamana 37 de sarcina.
De cele mai multe ori, HTA nu are simptome evidente care sa o alarmeze pe gravida sau familia. Din motivul acesta, femeile insarcinate este este ideal sa aiba la indemana un dispozitiv de masurare a tensiunii arteriale pentru a depista cat mai curand aceasta problema de sarcina si pentru a monitoriza evolutia hipertensiunii. Mai ales ca, in lipsta unui diagnostic corect, urmat de un tratament corespunzator, hipertensiunea poate avea urmari catastrofale atat pentru mama cat si pentru fat.
Afectiunile hipertensive in sarcina reprezinta una dintre cele mai importante cauze de mortalitate. Complicatiile fetale pot fi descrise prin cresterea intrauterina a fatului diminuata, dezlipirea de placenta, nasterea prematura si chiar decesul intrauterin al fatului.
Exista cateva tipuri de hipertensiune care pot aparea in timpul sarcinii. Unul dintre ele este hipertensiunea care se manifesta inainte de saptamana 20 de sarcina, se mentine pe tot parcursul sarcinii si ramane prezenta mult timp dupa nastere. Acest tip se numeste hipertensiune cronica.
Un alt tip de hipertensiune, hipertensiunea gestationala, isi poate face simtita prezenta dupa saptamana 20 de sarcina. Hipertensiunea gestationala are avantajul ca se remite si dispare de la sine dupa nastere, de aceea se mai numeste si hipertensiune tranzitorie. Cea mai grava forma este hipertensiunea indusa de sarcina, numita si preeclampsie, care poate fi urmata de eclampsie.
Saptamana 15 de sarcina - Jurnalul sarcinii
Preeclampsia este caracterizata de valori ale tensiunii arteriale de peste 140/90mm Hg, aparitia unei cantitati de proteine in urina si edeme (umflarea pielii ca urmare a retentiei mari de lichide in alte zone decat cele normale, umflarea fetei, mainilor), cresterea foarte rapida in greutate. Preeclampsia poate fi urmata de eclampsie care se manifesta prin convulsii, spasme si chiar pierderea vietii mamei si fatului.
Cauzele hipertensiunii de sarcina sunt multiple. Exista hipertensiune de sarcina care apare pe fondul unor afectiuni renale, endocrine sau neurologice anterioare sarcinii, cum ar fi rinichiul polichistic, hiper sau hipotiroidismul si chiar a consumului de contraceptive.
Preeclampsia afecteaza 7 procente din numarul femeilor insarcinate si se poate dezvolta in contextul in care viitoarea mamica are varsta de peste 35 de ani, sufera de obezitate, diabet, in contextul unui istoric familial de hipertensiune arteriala si preeclampsie. Prima sarcina sau sarcina gemelara ori multipla au un risc mai crescut de a prezenta preeclampsie, malformatiile uterului si unele probleme ale fatului, precum edemele generalizate sau hidropis fetal.
Diagnosticul se pune pe baza masuratorilor constante care indica o crestere a tensiunii arteriale, o cantitate crescuta de proteine in urina, analizelor de laborator care indica inflamatia.
Ca simptome ale hipertensiunii de sarcina, gravida se poate confrunta cu instalarea unor edeme masive la picioare, maini, fata, dureri epigastrice, inflamatia hepatica, migrene, tulburari de vedere, crestere rapida si brusca in greutate, urinare mai rara.
Tratamentul preeclampsiei este medicamentos. Se urmareste scaderea tensiunii arteriale, sedarea si reducerea agitatiei psiho-motorii si tratarea problemelor care deriva din hipertensiunea arteriala.
In formele usoare de hipertensiune arteriala, se recomanda repaus la pat, evitarea unor situatii stresante si, uneori, medicatie. Hiperstensiunii arteriale nu ii place sarea, asa incat se recomanda urmarea unui regim fara sare. Sarea si diureticele pot scadea volumul de sange care ajunge la nivelul fatului.
Medicamentele antihipertensive care pot fi recomandate in sarcina sunt relativ putine si, de aceea, medicatia este rezervata unor probleme mai grave. Beta-blocantele se administreaza cu mare grija, la fel si diureticele. Antihipertensivele administrate mamei au neajunsul de a scadea tensiunea si oxigenarea fatului, de aceea sunt administrate cu multa prudenta.
Am ales nastere naturala si am ajuns la cezariana
Viitoarele mamici trebuie sa se prezinte la sectia de obstetrica si ginecologie sau la medicul care le supravegheaza sarcina imediat ce suspecteaza o crestere anormala a tensiunii arteriale. Instalarea unei preeclampsii este o problema grava, care necesita tratament de specialitate rapid si eficient. Nu ezitati sa contactati medicul daca suspectati ca exista o astfel de problema.
Preeclampsia poate fi tratata eficient, astfel incat sarcina sa isi continue traseul pana la final, dar este necesara o cooperare extrem de eficienta cu personalul medical.
Sursa foto: http://www.sxc.hu/photo/624255
